本報訊(記者潘鋒) 原發(fā)性肝癌是最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,全球范圍內發(fā)病率居所有惡性腫瘤第五位,死亡率居第三位,每年有近100萬(wàn)人死于肝癌。在日前舉行的第十三屆全國肝癌學(xué)術(shù)會(huì )議上發(fā)布的一項由中國、韓國、泰國等國家的38所醫院或醫學(xué)研究中心的科學(xué)家共同參與、名為EACH的國際多中心臨床研究首次顯示,應用含樂(lè )沙定(奧沙利鉑)的系統化療方案可使晚期肝癌患者生存獲益,不良反應易于控制,安全性較好,這一研究有望轉變臨床醫生對肝癌化療的傳統觀(guān)念。
肝癌治療包括手術(shù)切除、通過(guò)靜脈注射方式給藥的化療等方式。雖然手術(shù)切除仍是目前肝癌治療的首選方法,但法國賽諾菲集團一項針對醫生的調查顯示,肝癌患者中僅有34%的患者可接受手術(shù);同時(shí)肝癌專(zhuān)科醫生使用靜脈化療治療肝癌的比例低,這與醫生長(cháng)期以來(lái)認為肝癌化療療效差、副反應大的傳統觀(guān)念有關(guān)。對此復旦大學(xué)醫學(xué)院中山醫院肝腫瘤內科主任葉勝龍教授指出:“目前肝癌化療的傳統觀(guān)念亟待改變,EACH研究使得肝癌化療方案取得了突破性進(jìn)展?!?/DIV>
葉勝龍介紹,EACH研究是一項大型、開(kāi)放、隨機對照、多中心的三期臨床試驗,也是肝癌系統化療領(lǐng)域全球范圍內容入組病例最多的國際多中心隨機對照研究。歷時(shí)4年的EACH研究顯示,與對照組相比,含樂(lè )沙定的FOLFOX方案的中位總生存期的時(shí)間分別為6.5個(gè)月和4.9個(gè)月,被證實(shí)是臨床有效且副作用可控的化療方案。該化療方案的首次提出和治療效果的確定,改變了醫生對肝癌化療的傳統認識,為中國、亞太乃至世界其他地區進(jìn)一步探索肝癌化療提供了寶貴的循證醫學(xué)數據。
《科學(xué)時(shí)報》 (2011-09-20 A4 國際)